Прежде чем начать профилактику пролежней следует провести полную диагностику заболевания, которая начинается с визуального осмотра больного.
По мнению экспертов, точный диагностический процесс уменьшает риск развития болезни.
Для этого, медицинская команда будет оценивать:
- Состояние здоровья
- Мобильность (сколько, часто и легко совершать движения).
- Осанка — все, что может повлиять на определенную позу пациента.
- Признаки или симптомы, которые могут указывать на инфекцию.
- Психическое здоровье
- Психическое состояние
- Личная история пролежней
- Воздержание — мочевое и фекальное
- Питание
- Кровообращение
- Для более точной оценки риска пациента, врач может назначить анализ мочи и крови.
Анализы крови, кроме обеспечения важных данных о состоянии здоровья пациента, может также дать ответ на один из пунктов диагностики — питание.
Анализ мочи может дать информацию о состоянии почек, или инфекции мочевыводящих путей.
Для профилактики и лечение пролежней не в больнице, а на дому, в домах престарелых, врач должен дать полную консультацию, как выполнять регулярные ежедневные проверки для пролежней.
Что сюда будет входить?
Проверка изменение цвета кожи при прикосновение.
Тщательный осмотр таких частей тела, как спины или ягодиц, в некоторых случаях может использовать зеркало. Любые признаки или симптомы возникновения пролежни следует сообщать медицинскому работнику как можно скорее.
Если есть рана, которая не заживает, даже после лечения,, врач может взять небольшой образец ткани для выявления необычных грибов или бактерий. Иногда это также проверяется на рак.
Пролежни можно предотвратить.
Профилактика пролежней
Все эксперты сходятся в мнении, что гораздо легче предотвратить пролежней, чем их лечить или хотя бы значительно снизить риск их дальнейшего развития.
Рекомендуется разработать план, в который входит:
1. Изменение позиций
Изменение позиции каждые 15 — 30 минут имеет решающее значение для предотвращения пролежней.
Специалисты советуют по крайней мере один раз в два часа, даже ночью, если вы проводите большую часть своего времени в постели. Если вы не можете двигаться по своему усмотрению,то члены семьи должны помочь вам.
Физиотерапевт может посоветовать вам лучшие способы, чтобы позиционировать себя в постели, но здесь есть некоторые общие рекомендации:
- Лягте на бок на 30-градусный угол.
- Поддержка ваших ног правильно:лежа на спине, положите слой пены или подушку под ноги с середины икроножной к вашей лодыжке.Не ставьте поддержку непосредственно за колено — это может серьезно ограничить кровоток.
- Держите колени и лодыжки от прикосновения.
- Используйте подушечки или прокладки.
- Избегайте повышения изголовье кровати более чем на 30 градусов, это избавит от риска трения.
- Если возвышенность должна быть выше, когда вы едите,то подложите противопролежневую подушку, чтобы помочь сохранить выравнивание.
- Используйте для снижения давления матрасы изготовленные из пены, геля или водяные. Поскольку это может широко варьироваться в цене и эффективности, посоветуйтесь со своим врачом о том, какой сделать лучше выбор для обеспечения достаточной поддержки.
- Инвалидные коляски следует настроить индивидуально и перераспределить давление, чтобы можно было удобно сидеть длительный период времени. Желательно в кресле периодично менять позиционирование, иначе придется вручную поправлять положение тела. Кстати, и тут мы не можем обойтись без подушки противопролежневой, которые снижают давление и обеспечить максимальную поддержку и комфорт.
Использование подъемных устройств, чтобы переместить клиента, а не перетаскивать их в постели во время изменения позиций.
2. Проверка кожи
Ежедневные проверки кожи являются неотъемлемой частью профилактики.
Некоторые эксперты предполагают изучение кожи два раза в день, или с каждым репозиционированием.
Если вы прикованы к постели, обратите особое внимание на ваши бедра, позвоночник, поясницу, лопатки, локти, голову и пятки.
А, если Вы находитесь в инвалидном кресле, то уязвимыми местами являются ягодицы, копчик, нижняя часть спины, ноги, пятки и стопы.
Если заметили повреждение кожи или любые признаки инфекции, такие как дренаж от боли, неприятный запах, и повышенная болезненность, покраснение обратитесь за медицинской помощью немедленно.
3. Питание
Здоровое питание играет важную роль в предупреждении пролежней и в пособничестве заживления ран.
К сожалению, люди наиболее склонные к развитию пролежней часто страдают от недоедания.
Больному после прошедшей какой-либо операции важно получить достаточное количество калорий, белков, витаминов и минералов. Диетолог может помочь разработать план питания, который предусмотрит ваши предпочтения в еде,получения необходимых питательных веществ в виде продуктов богатыми белками, к которым относится творог, арахисовое масло, йогурт и т.д.
4. Изменения в образе жизни
К этому пункту можно отнести способы борьбы с курением, так как употребление табака снижается поступление кислорода в кожу, лишает тело витамина С и замедляет заживлению ран.
Упражнение.
Ежедневные физические упражнения улучшают кровообращение, стимулирует аппетит и усиливает ваше тело в целом. Физиотерапевт могут порекомендовать программу упражнений с учетом ваших потребностей.
5. Поддержка
Ваше физическое и эмоциональное благополучие зависит от наличия эффективной системы поддержки. Не бойтесь просить о помощи с ежедневными задачами или эмоциональной поддержки от ваших членов семьи.
Если Вы будете учитывать все советы профилактика пролежней, то заживление ран будет проходить намного эффективнее и быстрее.
Давайте подведем итоги ухода за пролежнями:
- Оценка кожи ежедневно
- Чистая кожа на момент загрязнения, избегать горячей воды и раздражающих моющих средств
- Используйте увлажняющие кремы на сухую кожу
- Не массируйте костные выступы
- Защитить кожу клиентов у которых недержание от воздействия влаги
- Использование смазочных материалов, защитной повязки, и правильные методы подъемные, чтобы избежать повреждения кожи от трения /
- сдвига во время перемещение клиентов.
- Не массируйте покрасневшие костные выступы
- Составьте график для изменение позы тела
- Используйте противопролежневые подушки или другие устройства,чтобы сохранить костные выступы от прямого контакта друг с другом.
- Мониторинг эффективности профилактических мер.
